Tarif caisson hyperbare

Suite à une conversation de fin de soirée ... le litige s'installe ...

Lors d'un accident de plongée , les soins de caisson sont ils pris en charge à 100% par la Sécurité sociale ???

gigie_974 a écrit:Suite à une conversation de fin de soirée ... le litige s'installe ...

Lors d'un accident de plongée , les soins de caisson sont ils pris en charge à 100% par la Sécurité sociale ???

déjà la sécu ne rembourse pas à 100% aucun frais médicaux ... alors le caisson ... et en plus résultant de la pratique de la plongée (à la rigueur pour une intoxication au CO et encore il y aura certainement des plafonds)

Je crois avoir toujours entendu que sans assurance, c'était tout pour notre poire, non?

bah si y'a des trucs pris en charge à 100%.. mais à mon avis pas le cas du caisson...
frenchie y est passée (j'vais dire que c'est pas la seule mais y'a qu'elle qui me vient à l'esprit là) tu peux lui demander?

lors de mon séjour en caisson, je n'ai pas eu 1 centime à débourser mais la sécu n'a pas tout pris en charge, c'est ma mutuelle qui a payé le reste.

par contre je ne saurai pas dire quel pourcentage a été pris en charge par chacun des organismes car je n'ai pas vu la facture

à mon avis tu as une bonne mutuelle

oui c'est vrai qu'elle est assez bonne

pour l'instant, je n'ai jamais rien eu à payer pour les hospitalisation (sauf chambre particulière) et elle rembourse tous les dépassements d'honoraires et en plus au final je ne vois jamais les factures car la mutuelle envoie directement la prise en charge à l'hôpital

palmette_83 a écrit:bah si y'a des trucs pris en charge à 100%..

En 1950, sans doute...
Sans dec' les barêmes sécu pour des actes médicaus varient de 60 à 70% des tarifs conventionnés, en fonction de la spécialité. Si cela résulte d'une hospitalisation, la mutuelle prend en charge car cela fait partis des soins à condition de ne pas avoir d'exclusions au contrat.
Autre chose?

Je peux?

Et ça dépend où l'on se trouve. Il y a plusieurs années de ça, une personne (de mon club) résidant en France et qui est partie au caisson en Espagne, a du avancer la part que notre sécu aurait pris en charge, comme d'ailleurs, si je ne me trompe pas, tout soin médical effectué à l'étranger. Sauf que la somme en question n'était pas "une paille".

J'ai fait mes séances de caisson en hospitalisation de jour. J'ai demandé une prise en charge à la mutuelle.
Cela ne m'a rien coûté.
Lors d'un accident il faut faire une déclaration à l'assurance dans les 48h : Laffont prenait en charge la part qui ne m'était pas remboursée.

LoCoGwen a écrit:Et ça dépend où l'on se trouve. Il y a plusieurs années de ça, une personne (de mon club) résidant en France et qui est partie au caisson en Espagne, a du avancer la part que notre sécu aurait pris en charge, comme d'ailleurs, si je ne me trompe pas, tout soin médical effectué à l'étranger. Sauf que la somme en question n'était pas "une paille".

Effectivement à l'étranger il faut avancer les frais.
Les remboursements sont longs.
Il est utile d'avoir une carte sécu européenne pour faciliter le dossier.
Et ne pas oublier la déclaration à l'assurance !
Peut-être y a t'il une clause "europe assistance" pour l'étranger ?

Barbuzard a écrit:

palmette_83 a écrit:bah si y'a des trucs pris en charge à 100%..

En 1950, sans doute...
Sans dec' les barêmes sécu pour des actes médicaus varient de 60 à 70% des tarifs conventionnés, en fonction de la spécialité. Si cela résulte d'une hospitalisation, la mutuelle prend en charge car cela fait partis des soins à condition de ne pas avoir d'exclusions au contrat.
Autre chose?

Je peux?

ben quand t'es "CMU" ou "AME" ou enceinte (peut etre seulement la fin)... t'as des soins remboursés à 100% quand même (bon ok ça nous concerne pas là...)

chez nous, c'est 100% gratuit sans assurance... on ne souhaite pas y aller, mais c'est rassurant de savoir que ca ne couterait rien

a ce propos, une petite aneccdote :

fauuse alerte a Stoney cove, l'helico arrive(il sont super ractifs la bas... tu agite le bras de l'autre coté du lac, il l'appelle et lance le zodiac en moins de 3mn), il te facture big time!
si tu fais vraiment un ADD ou autre chose et qu'il te mene au caisson c'est gratos... simulation et guerison miraculeuse pour un petit tour en helico...????ca vous dit???

oazifpatoche a écrit:chez nous, c'est 100% gratuit sans assurance...

C'est votre régime obligatoire qui prend en charge la totalité ? Tu es sûr de ça ? Je ne mets pas tes propos en doute bien sûr, c'est simplement de l'étonnement ...

LoCoGwen a écrit:

oazifpatoche a écrit:chez nous, c'est 100% gratuit sans assurance...

C'est votre régime obligatoire qui prend en charge la totalité ? Tu es sûr de ça ? Je ne mets pas tes propos en doute bien sûr, c'est simplement de l'étonnement ...

ben oui, si tu as besoin de soins imediats l'hospitalisation est gratuite,ainsi que les soins prodigués bien sur.
tu ne paye que les medocs si tes ressources depassent un certain plafond

je ne parle pas de l'optique, orthodonthie et medecines alternatives....

optique/ dental gratuit pour les mineurs!

Ok ! Eh bien, je me coucherai moins bête ce soir . Merci pour l'info.

A l'étranger c'est pas Laffont qui fait l'avance de frais justement ?

Pour ceux qui se posent la question pour l'Espagne : il est obligatoire d'avoir une carte ou attestation d'assurance couvrant la plongée sous-marine (il est illegal de plonger en Espagne en ou hors structure sans assurance plongée).

Donc dans le cas d'un passage en caisson on vous demandera de presenter votre attestation d'assurance et vous ne devriez avoir aucun frais a avancer.

A titre informatif : un ami a du passer deux heures en caisson. total de la facture : 14'000€ !!! il a pris une assurance plongée a 35€ pour l'année et n'a pas payé un centime....

Petite Bulleuse a écrit:Pour ceux qui se posent la question pour l'Espagne : il est obligatoire d'avoir une carte ou attestation d'assurance couvrant la plongée sous-marine (il est illegal de plonger en Espagne en ou hors structure sans assurance plongée).

Donc dans le cas d'un passage en caisson on vous demandera de presenter votre attestation d'assurance et vous ne devriez avoir aucun frais a avancer.

A titre informatif : un ami a du passer deux heures en caisson. total de la facture : 14'000€ !!! il a pris une assurance plongée a 35€ pour l'année et n'a pas payé un centime....

Je pense que la personne dont je parlais ne devait pas avoir avec elle sa carte.
Généralement, lorsque je pars plonger, j'emmène toujours avec moi mon carnet de plongée dans lequel se trouve ma carte CMAS et ma carte de licence FFEESM.
Mais grâce à ton info, je porterai un soin particulier à ne pas l'oublier, surtout en Espagne où je me rends chaque année. Merci pour le renseignement.

Je me permets un petit rappel concernant la legislation espagnole concernant la plongée : il est obligatoire d'avoir un titre de plongée, une assurance plongée et un certificat medical de non contre-indication de moins de deux ans.

Et biensur lorsque vous allez plonger vous devez etre en mesure de presenter tous ces justificatifs en cas de controle ou d'accident pour ne pas avoir de probleme de prise en charge des soins par votre assurance

Ceci vaut pour l'Espagne mais je pense, aux vues de l'evolution les lois un peu partout qui encadrent et limitent la plongée, que prendre l'habitude de toujours avoir son carnet de plongée avec certification, assurance et certificat medical serait une bonne chose ou qu'on aille faire des bulles;)