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Dialyse et plongée

Ici on s'intéresse à l'aspect médical lié à la plongée sous-marine

Dialyse et plongée

Messagede lola » 25 Mai 2009, 15:38

Salut tout le monde!

Bon une question me turlupine sérieusement : il y a peu de temps mon ami a subi une déshydratation plus que sévère puisqu'elle a provoqué un arrêt de la fonction rénale, le choquage du foie ainsi qu'une arythmie sévère.
Il a subi 3 dialyses et finalement s'en est plutôt bien sorti.
Ma question est la suivante : pourra t il faire son baptème de plongée au mois d'octobre (Voyage à la Réunion prévu)?
Je n'ai pas eu de réponse vraiment concrète des médecins et cela m'inquiète d'autant que j'ai été moi aussi dyalisée il y quelques années à cause d'un état de santé très précaire à l'époque... Et personne ne m'a "prevenu" de possibles risques!
La peur me saisit un peu au ventre là, je crains d'être obligée d'arrêter!
Voilà, merci pour vos réponses !
Cerveau de poisson rouge : 7 secondes pour faire le tour de mon bocal et vu que j'ai déjà oublié je recommence! 7 secondes pour faire le tour de mon bocal...
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Messagede frenchiegirl » 25 Mai 2009, 16:25

je pense que seul un médecin pourra réellement répondre à ta question.

As tu consulté un médecin qui connait aussi la plongée ?

Tu peux aussi aller faire un tour sur le site de la FFESM et consulter la liste des contre-indications à la plongée.
Sainte Marie du caisson *
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Messagede KamTheBest » 25 Mai 2009, 17:50

Salut Lola ;-)
Tout d'abord, un p'tit point orthographe : Dialyse et non Dyalise ... lol
Pour le reste, il te faut consulter un médecin spécialisé en plongée. N'importe quel médecin n'est pas forcément compétent en la matière, même un bon néphrologue ...
Bon courage ;-)
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Messagede jb » 25 Mai 2009, 18:04

j avais un copain dialysé qui plongeait ;
c'etait parfois un peu dur le week end, à cause de la C7 et de l'espacement d'un jour plus grand entre deux seances ;

je me demandais si il n'etait pas un peu plus sujet à la narcose à ce moment
; on etait souvent dans les 60; donc malgré tout , il gérait et plongeait beaucoup ;
;
n'oublie pas de prendre contact si tu viens à la Reunion;
:D
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Messagede Eddydiver » 25 Mai 2009, 18:42

Bonsoir Lola, je me suis permis d'éditer ton post et corriger la faute d'orthographe afin d'aider les visiteurs/membres qui passent par le moteur de recherche pour obtenir de l'information ;)
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Messagede lola » 26 Mai 2009, 12:31

Merci pour les corrections!!!!!!!!!!!!
Merci aussi pour les infos je pense que je vais me tourner vers un médecin affilié à la fédé!
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Messagede gigie_974 » 26 Mai 2009, 13:48

Tu devrais te tourner vers un médecin hyperbare ...
Et si tu viens à la réunion ... préviens nous !!! ;-)
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A bientôt ?! Enfin ... si c'est vous qui venez !!! ;-)
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Messagede fanch » 27 Mai 2009, 10:44

Il est délicat de te répondre bien sûr car il faudrait avoir la totalité des éléments en main (âge,antecedents, cause de la deshydratation, fonction rénale antérieure, recupération de la clairance de la créatinine suite la convalescence...) bref beaucoup de points indiscrets et très personnels! Consulter une médecin avec tout le dossier médical me parait le mieux et surtout un médecin intéressé et compétent en hyperbarie.

Vu de ma petite fenetre réunionnaise, si l'épisode et transitoire et la cause traitée, il n'y a pas de contre-indication à plonger d'autant plus que le suivi est optimisé!
Il y a un club réunionnais ou "presque toutes" les sorties sont médicalisées surtout avec de la bonne humeur :-) :-)
Bon courage et à bientôt alors!
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Messagede gigie_974 » 27 Mai 2009, 13:47

;-)
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Messagede gigie_974 » 27 Mai 2009, 13:49

Ca pourrait etre "mal interprété" de dire que toutes nos sorties sont "médicalisées" ...
Disons plutôt que notre médecin personnel ( le grand Dr Fanch ! ) est quasiment toujours présent !!! ;-)
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Messagede fanch » 28 Mai 2009, 07:25

C'est ainsi que je l'entendais! 8)
Bip,bip... (c'est pour Christian Clavier dans les bronzés)
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Messagede Tétro » 10 Juin 2009, 09:28

Je me permets d'apporter ma petite goutte au moulin des informations.
D'abord je suis anesthésiste-réanimateur, spécialité qui pratique dans sa formation (en Belgique) une partie de la médecine hyperbare. Je suis d'ailleurs en reformation pour cela car le sujet m'intéresse.

Le problème de la dialyse ACTIVE c'est surtout et d'abord la volémie (de même qu'on évite de plonger mal hydraté, on doit éviter de plonger trop près d'une séance de dialyse car le risque d'hypovolémie est réel). Ceci dit les néphrologues connaissent leur métiers et ces problèmes sont bien gérés. Donc possible mais avec réserve car à l'insuffisance rénale chronique s'ajoutent d'autres facteurs -la maladie causant cette insuffisance- qui peuvent modifier l'aptitude à la plongée. EN résumé pour le dialysé, la réponse n'est pas univoque mais doit se discuter au coup par coup entre le plongeur, son néphrologue et le médecin de plongée (et son assureur...)

Le problème d'une dialyse transitoire est différent, après qu'ai disparu la nécéssité de cette dialyse, normalement pas de problème car généralement pas de séquelle sérieuse. Ici on devrait plutôt s'inquiéter de ce qui a nécessité la dialyse: pour citer ton exemple, se déshydrater au point de "bloquer" reins et foie, ce n'est pas banal et il faut savoir et comprendre ce qui s'est passé pour, si c'est possible, éviter la récurrence.
Il est très fréquent qu'en soins intensifs on dialyse un patient de manière temporaire (les reins sont de petits susceptibles et se bloquent "vite") par exemple dans les suites d'un accident de la route. Il est bien évident qu'après récupération si aucune lésion due à l'accident ne contre indique la plongée, la dilayse transitoire n'a aucun intérêt.

Voilà désolé d'être long j'espère avoir été compréhensible sans être bêtifiant :wink:
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Messagede KamTheBest » 10 Juin 2009, 13:57

J'apprécie ta manière consise d'expliquer des mécanismes complexes à l'aide de mots simples et compréhensibles par tous ;-)
Merci et au plaisir de te lire de nouveau
Yes We Kam ... lol
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Messagede petchouga » 10 Juin 2009, 14:54

J'apprécie ta manière consise d'expliquer des mécanismes complexes à l'aide de mots simples et compréhensibles par tous ;-)


+1 :wink:
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Messagede lola » 10 Juin 2009, 17:46

Merci Tétro!!!!!! Ta réponse est très claire! Pour te répondre les dialyses de mon ami sont les suites d'une rabdomyolise due à un effort extrême. Tout rentre dans l'ordre progressivement...
Voilà!
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Messagede Tétro » 10 Juin 2009, 19:56

Merci et merci

Ben la rhabdomyolyse est un grand classique de l'effort physique par température chaude (attention aux combis sur les bateaux soit dit en passant) s'hydrater est capital. Normalement si c'est bien soigné, pas de séquelle. Sauf qu'il doit apprendre à BIEN s'hydrater. PLus on s'hydrate moins on risque ce problème qui fait partie du "coup de chaleur" normalement au prgramme de toute formation de plongée sérieuse et tropicale 8)

La rhabdomyolyse pour les intimes c'est la destruction massive de cellules musculaires striées (les muscles volontaires en gros) qui met en circulation de la myoglobine cette protéine cristalise dans les reins sous certaines conditions de salinité et de pH qui sont retrouvées, entre autre, dans la déshydratation. Cette dernière, en plus favorise la rhbdomyolyse en diminuant le voulue sanguin arrivant aux muscles ce qui cause une destruction desdites cellules. C'est en quelque sorte un cercle vicieux.

"Prenez un cercle, caressez-le, il deviendra vicieux!" S. Guitry
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Messagede petchouga » 10 Juin 2009, 19:59

encore! encore! encore!
ça fait réviser, c'est super!!! enfin, pas niveau docteur bien sur!!! :wink:
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